Breuer Joseph je austrálsky lekár a fyziológ, ktorého Sigmund Freud a ďalší nazvali zakladateľom psychoanalýzy. Pacientku sa mu podarilo vyliečiť z príznakov hystérie po tom, čo jej v hypnóze pomohol rozpamätať sa na nepríjemné chvíle z minulosti. O svojej metóde a dosiahnutých výsledkoch hovoril Sigmundovi Freudovi a tiež mu dal svojich pacientov.
Josef Breuer: biografia
Narodený 15.1.1842 vo Viedni a zomrel tam 20.6.1925. Jozefov otec Leopold (1791-1872) bol učiteľom náboženstva vo viedenskej židovskej komunite. Breuer ho opísal ako príslušníka „tej generácie východoeurópskych Židov, ktorí sa prvýkrát vynorili z intelektuálneho geta do vzduchu západného sveta.“
Matka zomrela, keď mal asi štyri roky, a Breuer Josef strávil prvé roky svojho života so svojou babičkou. Otec ho učil do ôsmich rokov a potom nastúpil na Akademické gymnázium vo Viedni, ktoré ukončil v roku 1858. Nasledujúci rok, po ukončení všeobecného univerzitného vzdelania, vstúpil Josef Breuer na lekársku fakultu. Škola Viedenskej univerzity a štúdium medicíny ukončil v roku 1867. V tom istom roku, hneď po zložení skúšky, sa stal asistentom terapeuta Johanna Oppolzera. Keď Breuer v roku 1871 zomrel, založil si vlastnú súkromnú prax.
Najlepší lekár vo Viedni
V roku 1875 sa Breuer stal súkromným terapeutom. Z tejto funkcie odstúpil 7. júla 1885, keďže mu bol zakázaný prístup k pacientom na účely výučby. Odmietol tiež, aby ho chirurg Billroth navrhol na docenta. Jeho formálny vzťah s lekárskou fakultou bol teda napätý.
Zároveň bol Breuer uznávaný ako jeden z najlepších lekárov a vedcov vo Viedni. Práca sa stala jeho hlavným záujmom a hoci sa kedysi nazýval „praktickým lekárom“, bol to, čomu sa dnes hovorí všeobecný lekár. O Breuerovej povesti môže nasvedčovať skutočnosť, že medzi jeho pacientmi boli mnohí profesori lekárskej fakulty, ako aj Sigmund Freud a predseda maďarskej vlády. V roku 1894 bol zvolený do Viedenskej akadémie vied na základe nominácie jej najvýznamnejších členov: fyzika Ernsta Macha a fyziológov Ewalda Heringa a Sigmunda Exnera.
Súkromný život
20. máj 1868 Breuer Josef sa oženil s Mathilde Altmannovou, ktorá mu porodila päť detí: Roberta, Bertu Hammerschlagovú, Margaret Schiffovú, Hansa a Doru. Breuerova dcéra Dora spáchala samovraždu, nechcela byť zajatá nacistami. Zabili aj Breuerovu vnučku Hannah Schiffovú. Zvyšok jeho potomkov žije v Anglicku,Kanada a Spojené štáty americké.
Vedecká práca
Breuer Josef študoval medicínu vo Viedni a diplom získal v roku 1864. Študoval termoreguláciu a fyziológiu dýchania (Hering-Breuerov reflex). V roku 1871 začal svoju prax vo Viedni. Zároveň robil štúdie o funkcii vnútorného ucha (Mach-Breuerova teória prúdenia endolymfatickej tekutiny). V roku 1874 sa stal internistom a v roku 1884 sa vrátil k výskumu.
Breuer bol priateľom a rodinným lekárom niektorých členov Viedenskej učiteľskej školy a vysokej spoločnosti hlavného mesta. Udržiaval korešpondenciu s umelcami, spisovateľmi, filozofmi, psychológmi a kolegami vo svojom odbore av roku 1894 bol zvolený za člena korešpondenta Akadémie vied.
Breuer Joseph, dobre zbehlý vo filozofii, sa zaujímal o teóriu poznania a teoretické základy darwinizmu, o čom svedčí jeho účasť na konferencii v roku 1902 a výmena listov s Franzom von Brentanom. Bol aktívnym účastníkom diskusií o základoch politiky a ideológie, diskutoval aj o otázkach umenia, literatúry a hudby.
Ako asimilovaný a osvietený Žid prijal istý druh panteizmu, ktorý prevzal od Goetheho a Gustava Theodora Fechnera. Jeho obľúbeným aforizmom bol Spinozov Suum esse conservare („Zachovať si svoju existenciu“). Zachvátila ho istá forma skepticizmu a po Williamovi Thackerayovi „démonské „ale“, ktoré ho prinútilo spochybniť akékoľvek novonadobudnuté poznatky. Kvôli detailnej znalosti dejín ideí, sociálnych dejín a politických pomerov jeho doby, ako aj z dôvodov súvisiacich s jehovlastný život, cítil, že je pre neho takmer nemožné podniknúť pochybné činy.
Podstatou Breuerovho výskumu fyziológie bola túžba nájsť vzťah medzi štruktúrou a funkciou, a teda odhaliť formu teleologického skúmania. Zaujímal sa o regulačné procesy v podobe sebakontrolných mechanizmov. Na rozdiel od mnohých fyziológov v takzvanom biofyzikálnom hnutí, inšpirovanom Ernstom Brückom, Hermannom von Helmholtzom a Dubois-Reymondom, Breuer veril v neovitalizmus.
Začiatky psychoanalýzy
V rokoch 1880-1882 liečil mladú pacientku Berthu Pappenheim (Anna O.), ktorá trpela nervovým kašľom a množstvom ďalších hysterických symptómov (výkyvy nálad, zmeny stavov vedomia, poruchy videnia, paralýza a kŕče, afázia). Počas dlhých rozhovorov lekár a jeho oddelenie videli, že niektoré prejavy choroby zmizli, keď sa obnovili spomienky na ich prvý prejav, a bolo možné reprodukovať afekty s nimi spojené. Stalo sa to v určitých časoch dňa v spontánnych autohypnotických stavoch. Na základe týchto pozorovaní, spočiatku náhodne, pacient a lekár vyvinuli systematický postup, pri ktorom sa jednotlivé symptómy postupne vybavovali v obrátenom chronologickom poradí, až kým nezmizli po úplnom reprodukovaní pôvodnej scény. Niekedy bola počas terapie použitá umelá hypnóza, ak pacient nevstúpil do stavu autohypnózy.
Počas terapiesi vyžiadal trvalý pobyt Anny O. na klinike pri Viedni pre zvýšené riziko samovraždy pacientky. Napriek zjavnému a neočakávanému úspechu metódy zostali niektoré prejavy choroby. Išlo o dočasné zabúdanie materinského jazyka a ťažkú neuralgiu trojklanného nervu, ktorá si vyžadovala liečbu návykovým morfínom. Kvôli týmto symptómom poslal Breuer pacienta v júli 1882 na ďalšiu liečbu k doktorovi Ludwigovi Binswangerovi do sanatória Bellevue v Kreuzlingene. V októbri ju prepustili so zlepšeniami, ale nie úplne vyliečená.
Spoločná práca s Freudom
V roku 1882 Breuer Josef diskutoval o vyššie uvedenej udalosti so svojím kolegom Sigmundom Freudom, ktorý bol o 14 rokov mladší. Po tom, čo tento začal pracovať ako neuropatológ, testoval túto metódu na svojich pacientoch. Na základe teórie Charcota, Pierra Janeta, Möbia, Hippolyta Bernheima a iných spoločne vypracovali teoretické základy fungovania mentálneho aparátu, ako aj terapeutické postupy, ktoré nazvali „metóda katarzie“, odvolávajúc sa na Aristotelov predstavy o funkcii tragédie (katarzia ako očista emócií publika).
V roku 1893 vydali predbežnú správu „O mentálnych mechanizmoch hysterických javov“. O dva roky neskôr nasledovali štúdie o hystérii, „základný kameň psychoanalýzy“, ktorý položil základy oblasti psychiatrie. Práca zahŕňala kapitolu o teórii (Breuer), ďalšiu o terapii (Freud) a päť anamnéz (Anna O., Emmyvon N., Katarina, Lucy R., Elisabeth von R.).
Odchod z psychoanalýzy
Freud pri práci s Breuerom pokračoval v rozvoji teórie a techniky (obranné neurózy, voľná asociácia). Josef nebol presvedčený o potrebe výlučného dôrazu na sexuálne faktory a jeho kolega v tomto varovaní videl znak neviazanosti. V roku 1895 sa vzdialenosť medzi nimi zväčšila, čo viedlo k ukončeniu ich spolupráce.
Breuer Josef naďalej prejavoval záujem o rozvoj psychoanalytickej teórie a odmietol katarznú metódu. Freud neskôr navrhol hypotézu, že liečba Anny O. bola náhle prerušená v dôsledku silného erotického prenosu sprevádzaného hysterickým tehotenstvom a pôrodom. Táto verzia udalostí, ktorú vytvoril Freud a šíri okrem iných aj Ernest Jones, neobstojí v historickom skúmaní. Neskoršie pokusy ukázať, že popis prípadu Anny O. bol podvod, neboli podložené faktami.
Všestranná osobnosť
Josef Breuer bol priateľom s mnohými najbystrejšími intelektuálmi svojej doby. Mal dlhú korešpondenciu s Brentanom, bol blízkym priateľom poetky Marie von Ebner-Eschenbachovej a bol priateľom Macha, s ktorým sa zoznámil pri výskume vnútorného ucha. Zdá sa, že Breuerov názor na literárne a filozofické otázky bol široko rešpektovaný. Breuer hovoril mnohými jazykmi: napríklad liečba Anny O. sa dlho viedla v angličtine. Rozsah a hĺbka jeho kultúrnych záujmov bola taká nezvyčajná a dôležitá ako jeho medicínske a vedecké úspechy.
Josef Breuer: zaujímavé fakty zo života
- Po tom, čo si k nemu jeho pacientka Anna O. vytvorila silnú väzbu, ktorá bola vyslovene sexuálna, Breuer Josef previedol prácu v oblasti psychoterapie, ktorá si vyžadovala priamy kontakt s pacientmi, na Sigmunda Freuda.
- Breuer zistil, že neurotické symptómy vznikajú z podvedomých procesov a vymiznú, keď sa stanú vedomými.
- Sigmund Freud vďačí za svoje úspechy v psychoterapii Breuerovi, ktorý ho oboznámil so svojimi objavmi a dal mu svojich pacientov.
- V roku 1868 opísal Hering-Breuerov reflex, ktorý sa podieľa na riadení nádychu a nádychu počas normálneho dýchania.
- V roku 1873 Breuer objavil zmyslovú funkciu polkruhových kanálikov kostného labyrintu vnútorného ucha a ich vzťah k priestorovej orientácii a zmyslu pre rovnováhu.
- Vo svojom závete vyjadril vôľu byť spopolnený a bolo mu vyhovené.
