Anatómia kolenného kĺbu (R. D. Sinelnikov a iní autori ju zvažujú dostatočne podrobne) je pomerne zložitá. Táto artikulácia v ľudskom tele sa skladá z mnohých častí. Spojenie preberá najťažšie zaťaženie a rozdeľuje hmotnosť niekoľkonásobne väčšiu ako je jeho vlastná. Zložitosť spoja je spôsobená jeho jednotlivými časťami. Toto sú najväčšie kosti dolných končatín.
3 kosti sa podieľajú na tvorbe kĺbu. Sú spojené výkonným kĺbovým aparátom, ktorý zahŕňa kĺbové puzdro, väzy a synoviálne vaky. Celý kĺb je poháňaný svalmi nôh.
Štruktúra kolenného kĺbu
Koleno sa skladá z troch kostí, svalov, ktoré zabezpečujú jeho pohyb, nervových zakončení a ciev, meniskov, krížnych väzov. Takáto zložitá štruktúra je spôsobená vysokým zaťažením. Anatómia kolenného kĺbu poskytuje maximálny komfort pri pohybe na 2 končatinách. Primáty majú oveľa jednoduchšiu štruktúru vďaka prítomnosti 4 končatín.
Povrch stehennej kosti (kondyly) má tvar elipsoidov. Mediálnekondyl má väčšie zakrivenie ako laterálne. Medzi kondylami je povrch patela. Nachádza sa pred stehennou kosťou a je rozdelená zvislou drážkou na menšiu vnútornú a väčšiu vonkajšiu časť. Sú spojené so zadnými kĺbovými plochami pately.
Povrchy kondylov sú mierne konkávne a nezodpovedajú krivkám a zakriveniu kondylov stehennej kosti. Napriek tomuto rozporu sa medzikĺbové chrupavky (vnútorné a vonkajšie menisky) vyrovnávajú.
Funkcie a pohyb
Kolenný kĺb môže vykonávať nasledujúce pohyby: flexia, extenzia a rotácia. Povaha kĺbu je kondylárna. Pri natiahnutí sú menisky stlačené, pri ohnutí sú uvoľnené. Vzhľadom na skutočnosť, že kolaterálne väzy sú v tejto polohe uvoľnené a ich upevňovacie body sú čo najbližšie k sebe, je možné pohybovať sa - rotácia.
Keď sa predkolenie otáča dovnútra, pohyb obmedzujú skrížené väzy, pri pohybe von sa uvoľňujú a amplitúda je obmedzená na bočné.
Menisci
Anatómia kolenného kĺbu už mnoho rokov študuje štruktúru a funkciu meniskov, keďže zranenia s nimi spojené sú veľmi časté.
Menisci sú trojstenné chrupkové platničky, zvonku zhrubnuté (spojené s kĺbovým puzdrom), zvnútra smerujúce ku kĺbu a špicaté. Zhora sú konkávne, zospodu sploštené. Od vonkajších okrajov zopakujte anatómiu horných okrajov kondylov holennej kosti.
Bočný meniskus pozdĺžtvar vyzerá ako časť kruhu a stredný tvar pripomína tvar polmesiaca.
Chrupkové platničky sú pripevnené vpredu (pomocou priečneho kolenného väzu) a vzadu k holennej kosti (interkondylická eminencia).
Hlavné odkazy
Stručná anatómia kolena vždy popisuje krížové väzy (predný a zadný), ktoré sa nachádzajú priamo v kolene. Nazývajú sa intrakapsulárne väzy.
Okrem nich sú v kĺbe laterálne kolaterály (mediálne a laterálne). Nazývajú sa tiež extrakapsulárne väzy, pretože sú mimo kĺbového puzdra.
Extrakapsulárne väzy sú reprezentované tibiálnymi a peroneálnymi kolaterálnymi väzmi. Vychádzajú z mediálnych a laterálnych epikondylov stehennej kosti a vkladajú sa do hornej epifýzy tibie a laterálneho povrchu fibuly. Obe sa spájajú s kĺbovým puzdrom.
Vnútrokapsulárne väzy, predné a zadné skrížené, vychádzajú z vnútorného povrchu laterálneho a mediálneho kondylu stehennej kosti, idú dopredu a dovnútra (dole a dovnútra), pripájajú sa k prednému a zadnému tibiálnemu poľu.
Udržiavanie väzov
Topografická anatómia kolenného kĺbu okrem intraartikulárneho a extraartikulárneho študuje aj iné väzy.
Väz pately sa nazýva šľacha 4-hlavy stehenného svalu, ktorá sa približuje zhora nadolpatela, obopína ju zo všetkých strán a pokračuje dole k holennej kosti. Bočné šľachové zväzky prebiehajú po stranách a idú od pately k mediálnym a laterálnym kondylom holennej kosti. Tvoria vonkajšie a vnútorné podporné väzy pately.
V podporných väzoch pately sú tiež horizontálne zväzky, ktoré sú pripevnené k epikondylom stehennej kosti. Funkciou podporných väzov je držať patelu v požadovanej polohe.
Za kĺbovým puzdrom je spevnené šikmé podkolenné väzivo. Začína od kondylu holennej kosti a je pripevnený ku kondylu stehennej kosti, čím časť zväzkov dáva kĺbovej kapsule. Väzivo odoberá časť snopcov zo šľachy stehenných svalov, a to zo semimembranózneho svalu.
Arcuate podkolenné väzivo sa podieľa aj na držaní pately. Začína od stehennej kosti a lýtkovej kosti a je pripevnená k holennej kosti. Väz začína aj končí na laterálnych kondyloch.
Priečny väz kolena spája menisky pozdĺž ich prednej plochy.
Predný meniskofemorálny väz vychádza z prednej časti mediálneho menisku, postupuje smerom nahor a von k laterálnemu kondylu stehna.
Zadné meniskofemorálne väzivo vychádza zo zadného okraja vonkajšieho menisku, smeruje hore a dovnútra k mediálnemu kondylu femuru.
Kondylárny kolenný kĺb funguje ako trochleárny kĺb, keď je vo vystretej polohe. Anatómia kolenného kĺbu umožňuje vertikálnu rotáciunápravy v ohnutej polohe.
Kĺbová kapsula
Kĺbové puzdro je pripojené ku všetkým trom kostiam, ktoré sa podieľajú na tvorbe kĺbu.
K femuru dochádza pod epikondylom, k holennej kosti – pozdĺž kĺbovej plochy, k patele – pozdĺž jej kĺbovej plochy.
Syoviálna membrána pokrýva spojovacie povrchy kostí až po chrupavku a vystiela krížové väzy. Okrem hladkej štruktúry tvorí membrána mnoho synoviálnych klkov a záhybov.
Najrozvinutejšie záhyby sú pterygoidné. Idú po stranách od pately nahor. A medzi svojimi listami obsahujú subpatelárne tukové telo.
Subpatelárny synoviálny záhyb leží pod samotnou kosťou a je pokračovaním pterygoidných záhybov. Vychádza nad patelou, prechádza do kĺbovej dutiny, je pripevnená k prednému okraju jamky medzi kondyly stehennej kosti.
Synoviálne vaky kolenného kĺbu: anatómia a štruktúra
Puzdro kolenného kĺbu tvorí niekoľko synoviálnych vakov. Môžu sa nachádzať na rôznych miestach svalov a šliach, ležiacich vo vnútri a medzi nimi. Burzy možno nájsť medzi kosťami a väzmi.
Šľacha 4. hlavy stehenného svalu a predný povrch jabĺčka tvoria medzi sebou šľachový prepatelárny vak.
Patelárne väzivo a holenná kosť tvoria hlbokú patelárnu synoviálnu burzu. Niekedy má spojenie s dutinou kolenného kĺbu a je oddelené ods vrstvou tukového tkaniva.
Toto sú najväčšie burzy v kolennom kĺbe.
Husacie chodidlo kolenného kĺbu: anatómia a umiestnenie
Na normálnu činnosť kolenného kĺbu existuje niekoľko svalov, ktoré možno rozdeliť podľa ich umiestnenia:
- Predná časť stehna – štvorhlavý sval stehna.
- Zadná strana stehna - biceps, semitendinosus, semimembranosus.
- Vnútorné stehno - veľké, tenké, dlhé, krátke, adduktor, prsný sval.
Na predkolení je miesto, kde sú pripevnené 3 stehenné svaly - krajčírsky, semitendinózny a tenký. Na tomto mieste sa tvorí vrania noha, kde sa nachádza synoviálny vak.
Poranenia kolena
Poranenie kolena je veľmi časté. Aby bolo možné diagnostikovať príčinu bolesti kĺbov, lekár veľmi často predpisuje MRI. Na obrázku je viditeľná anatómia kolenného kĺbu (kosti, väzy, svaly, tepny atď.), čo určí príčinu nepohodlia.
Veľmi často si zrania koleno športovci, ako aj tí, ktorých práca je spojená s fyzickou prácou. Aby sa znížilo riziko poranenia kolenného kĺbu, je potrebné pravidelne posilňovať svaly a väzy. Vykonajte jednoduché cvičenia z kĺbovej gymnastiky, pravidelne pite vitamínové a minerálne komplexy. Všetky tieto opatrenia pomáhajú posilniť kolenný kĺb a svaly, ktoré ním pohybujú.
