Mozog koordinuje absolútne všetky procesy nášho tela. Pravdepodobne každý vie o mozgovej kôre, hemisférach a predĺženej mieche. Okrem nich je však v mozgu oveľa viac štruktúr, ktoré plnia mimoriadne dôležité funkcie. Tieto štruktúry zahŕňajú bazálne gangliá. A jednou zo základných častí tejto štruktúry je lentikulárne jadro.
Bazálne jadrá: čo to je?
Hlavná časť šedej hmoty tvorenej telami nervových buniek alebo neurónov sa nachádza v mozgovej kôre. V hĺbke hmoty mozgu však dochádza k akumulácii tiel neurónov. Tieto akumulácie sa nazývajú bazálne jadrá alebo extrapyramídový systém. Nie sú izolované od zvyšku mozgu, ale neustále interagujú s kôrou aj bielou hmotou.
Bazálne jadrá: odrody
Bazálne gangliá alebo jadrá zahŕňajú nasledujúce štruktúry:
- prúžkované teleso (striopallidálny systém),ktorý sa ďalej delí na kaudátne a lentikulárne jadro;
- telo mandľového tvaru;
- plot.
Striatum dostalo svoj názov podľa prítomnosti striedajúcich sa škvŕn bielej a šedej hmoty.
Jadro v tvare šošovice: štruktúra
Štruktúra tejto časti nucleus basalis by sa mala posudzovať v kontexte s nucleus caudatus, keďže niektoré z ich častí majú podobnú histologickú štruktúru.
Samotné jadro sa skladá z dvoch častí:
- mušle (tmavšia časť);
- bledá guľa (svetlejšia).
Je to schránka, ktorá má podobnú štruktúru ako ganglion caudate. Ich nervové bunky sa vyznačujú prítomnosťou krátkych dendritov a jedného tenkého dlhého výbežku (axónu). Zhora škrupina prijíma spojenia z mozgovej kôry, hlavne z jej extrapyramídovej časti. Existuje však veľa spojení aj z iných častí.
Z škrupiny dlhé výbežky – axóny – smerujú do inej časti lentikulárneho ganglia – do bledej gule. Len z nej procesy pokračujú v ceste do talamu a odtiaľ do mozgovej kôry. Okrem týchto štruktúr je obal spojený s ďalšími formáciami v mozgu: substantia nigra, červené jadrá, mozoček.
Bledá guľa sa skladá z väčších nervových buniek. Je považovaný za najstarší útvar medzi bazálnymi gangliami. Axóny neurónov, ktoré tvoria globus pallidus, rozširujú svoje procesy na talamus, putamen, caudatus nucleus, stredný mozog, hypotalamus.
Takéto veľké množstvo spojení medzi lentikulárnym jadrom a inými štruktúrami mozgu potvrdzuje jeho veľký funkčný význam.
Hlavné funkcie
Funkcie lentikulárneho jadra, ako aj jeho štruktúra, by sa tiež mali posudzovať spolu s kaudátnym jadrom, pretože sú navzájom neoddeliteľne spojené. Striopallidárny systém je základom všetkých bazálnych ganglií, ktoré koordinujú ich prácu. V tele skutočne vykonáva obrovské množstvo funkcií, z ktorých hlavnou je regulácia motorickej aktivity, vykonávanie presných pohybov. S účasťou striata je možné:
- vytvorenie optimálnej polohy na vykonanie určitej činnosti;
- vytvorenie potrebného pomeru svalového tonusu;
- hladké a presné pohyby;
- ich proporcionalita v priestore a čase.
Lentikulárne jadro: možné patológie
Pri postihnutí striata vzniká špecifický typ pohybovej poruchy – dyskinéza. Možné sú dva varianty dyskinézy: hypo- a hyperkinéza.
Hypokinéza znamená bledosť a nevýraznosť pohybov. Vznikajú so zvýšením inhibičného, teda inhibičného účinku striata na bledú guľu.
Hyperkinéza – prudké, neusporiadané, nesústredené pohyby. Vznikajú pri absencii inhibičného vplyvu striatálneho systému na bledú guľu.
Typy hyperkinézy
Keď je postihnutý lentiformmozgových jadier sa môžu vyskytnúť nasledujúce typy porúch motorickej aktivity:
- Atetóza – mimovoľné pohyby prstov, ich krútenie, flexia, extenzia.
- Chorea - mávnutie rukami a nohami v rôznych rovinách a smeroch. Môžu byť slabo vyjadrené aj silné. Charakteristické ochorenie prejavujúce sa touto hyperkinézou sa nazýva „Hangtingtonova chorea". Pri tejto patológii dochádza okrem poškodenia bazálnych ganglií k atrofii kôry, ktorá vedie k duševným a intelektuálnym poruchám.
- Dystónia – náhle nekontrolované otáčanie trupu rôznymi smermi.
- Myoklonus je neustála krátkodobá kontrakcia svalových vlákien.
- Syndróm nepokojných nôh – pozorovaný pri zaspávaní, náhlych pohyboch nôh, ako sú kopance, triaška.
- Tick – rýchly, krátky, jednoduchý pohyb.
- Tremor – chvejúce sa pohyby končatín.
Je charakteristické, že všetky tieto pohyby sú mimovoľné, to znamená, že ich nemožno ovládať vedomím. V skutočnosti ich existuje oveľa viac typov, vyššie uvedené sú len tie najbežnejšie v neurologickej praxi.
Typy hypokinézy
V prípade poškodenia lentikulárneho jadra sú možné aj nasledujúce typy hypokinézy:
- Akinéza - úplný nedostatok motorickej aktivity, bradykinéza - zníženie motorickej aktivity. Toto je najcharakteristickejšie pre Parkinsonovu chorobu, kde sa odchýlka kombinuje so zvýšenousvalový tonus, duševné poruchy, sklonenie, znížená aktivita tváre. Okrem toho sa podobná patológia vyskytuje pri endokrinologických ochoreniach, a to pri hypotyreóze - znížení činnosti štítnej žľazy.
- Apraxia - neschopnosť robiť cielené pohyby v prítomnosti bežných elementárnych pohybov.
- Kataplexia – náhly pokles svalového tonusu. Niekedy vedie k pádu a zraneniu pacienta.
- Katatónia – „zamrznutie“pacienta na dlhú dobu v polohe, v ktorej bol „ponechaný“, sprevádzané vysokým svalovým tonusom. V tejto polohe môže pacient zostať týždne a mesiace.
- Svalová stuhnutosť – zvýšený svalový tonus, čo vedie k zníženiu počtu pohybov.
Vyššie uvedené stavy nie sú nezávislé choroby. Dyskinéza je spravidla len jedným z mnohých príznakov, ktoré môžu viesť k správnej diagnóze. Pôvod mnohých z týchto patológií nie je úplne známy a porucha lentiformného jadra je len jednou z mnohých príčin. Preto by mal byť prístup k liečbe dyskinéz komplexný, často je potrebná okrem neurologickej aj psychiatrická starostlivosť.
Článok teda dáva odpoveď na otázku, čo to je - šošovkovité jadro. V skratke ide o komplexnú, komplexne organizovanú štruktúru, jednu zo zložiek extrapyramídového systému, vďaka ktorej prítomnosti môžeme vykonávať presné úkony.
